Υπεύθυνος: Α. Ροδολάκης, Καθηγητής

Ιατροί: Κ. Παππά, Επικ. Καθηγήτρια

           Δ. Χαϊδόπουλος, Επίκ. Καθηγητής

           Π. Τσέτσα, Πανεπιστημιακός Υπότροφος

Στο ιατρείο Παθολογίας Τραχήλου - Κολποσκόπησης και Εφαρμογών Laser της Κλινικής μας, διαγιγνώσκεται και αντιμετωπίζεται όλο το φάσμα των προκαρκινικών αλλοιώσεων του τραχήλου, του αιδοίου και του πρωκτού.

Οι γυναίκες ασθενείς που παρακολουθούνται στο Ιατρείο μας υποβάλλονται σε τεστ κατά Παπανικολάου που χρησιμοποιείται ως εξέταση προσυμπτωματικού ελέγχου, σε κολποσκόπηση - που εκτελείται σε γυναίκες με παθολογικό τεστ Παπανικολάου - και ιστολογική εξέταση βιοπτικού υλικού που αποτελεί τον χρυσό κανόνα για την απόφαση του χρόνου και του τρόπου θεραπευτικής προσέγγισης της βλάβης.

Η κολποσκόπηση αποτελεί στην ουσία την επισκόπηση του κατωτέρου γεννητικού συστήματος της γυναίκας με χρήση του κολποσκοπίου, μετά την επίθιξη διαλύματος οξικού οξέος 3 έως 5% ενώ με το πράσινο φίλτρο εκτιμάται η αγγείωση του τραχήλου. Υπάρχουν διάφορες κλίμακες βαθμολόγησης των αλλοιώσεων του τραχήλου.

Στο τμήμα Κολποσκόπησης του Νοσοκομείου μας για την εκτίμηση μιας αλλοίωσης χρησιμοποιούμε την κλίμακα IFCCP.

Παράλληλα στο ιατρείο Παθολογίας Τραχήλου - Κολποσκόπησης και Εφαρμογών Laser η χρήση των Laser τελευταίας τεχνολογίας καθώς και διαθερμιών, μας δίνει τη δυνατότητα αντιμετώπισης των προκαρκινικών αλλοιώσεων του κατώτερου γεννητικού συστήματος σε επίπεδο εξωτερικού ιατρείου με μεγάλα ποσοστά επιτυχίας.

Το ιατρείο υπάγεται στο Ογκολογικό Τμήμα της Κλινικής μας, λειτουργεί από το 1988 και είναι το πρώτο που δημιουργήθηκε στην Ελλάδα, για την αντιμετώπιση των προκαρκινικών βλαβών του κατώτερου γεννητικού συστήματος της γυναίκας.

Αποτελεί δε, κέντρο αναφοράς στην Ελλάδα. Έχει εκπαιδεύσει και εξακολουθεί να εκπαιδεύει πολλούς Έλληνες και ξένους γυναικολόγους οι οποίοι είναι σε θέση στη συνέχεια να δώσουν εξετάσεις για την πιστοποίηση των ικανοτήτων τους.

Η κολποσκόπηση δεν αποτελεί μέθοδο πληθυσμιακού ελέγχου (screening test) όπως το τεστ κατά Παπανικολάου. Η εξέταση εκτελείται όταν υπάρχουν συγκεκριμένες ενδείξεις, οι οποίες είναι οι εξής:

• Παθολογική κυτταρολογική εξέταση κατά Παπανικολάου
• Κλινικά ύποπτος τράχηλος
• Ύπαρξη οξυτενών κονδυλωμάτων περινέου στη γυναίκα ή σε σεξουαλικό σύντροφό της
• Κολπική αιμόρροια μετά από σεξουαλική επαφή ή ενδιάμεση κολπική αιμόρροια
• Επανειλημμένες τραχηλίτιδες αφού έχει αποκλεισθεί προηγουμένως κάποιος μικροβιακός παράγοντας
• Κνησμός, καύσος, ερεθισμός αιδοίου, περινέου πρωκτού ή ένδειξη ύπαρξης σκληρυντικού λειχήνα ή καρκίνου ή Paget αιδοίου αποτελούν ένδειξη για αιδοιοσκόπηση.

Από το διάστημα 01-09-2014 έως 31-08-2015 έγιναν 3121 κολποσκοπήσεις είτε στα πλαίσια της συντηρητικής παρακολούθησης είτε στα πλαίσια παρακολούθησης μετά κωνοειδή εκτομή τραχήλου.

Ελήφθησαν 633 βιοψίες για τον καθορισμό του βαθμού της αλλοίωσης.

Στα πλαίσια της θεραπευτικής αντιμετώπισης έγιναν 157 κωνοειδείς εκτομές τραχήλου με τοπική αναισθησία, σε επίπεδο εξωτερικού ιατρείου. Από το 2007 στα πλαίσια του Προγράμματος Εθνικού Εμβολιασμού προτείνεται η χορήγηση τόσο του τετραδύναμου όσο και του διδύναμου εμβολίου με τις εμπορικές ονομασίες Gardasil και Cervarix αντίστοιχα, έναντι των στελεχών 6,11,16,18 το πρώτο και των στελεχών 16,18 το δεύτερο.

Η χορήγηση των εμβολίων αλλάζει τις προοπτικές στο κεφάλαιο της παθολογίας του κατώτερου γεννητικού συστήματος της γυναίκας καθώς και τη θεραπευτική τους προσέγγιση.

Καθημερινά εμβολιάζονται πολλά νέα κορίτσια και νέες γυναίκες.

Τα οφέλη του εμβολιασμού θα φανούν βέβαια μακροπρόθεσμα όπου θα πρέπει να παρατηρηθεί μείωση του αριθμού των γυναικών με ενδοεπιθηλιακές νεοπλασίες ή καρκίνους του κατώτερου γεννητικού συστήματος.

Στο τμήμα Παθολογίας Τραχήλου – Κολποσκοπήσεων – Laser πέραν της αντιμετώπισης των ασθενών και της εκπαίδευσης εξειδικευμένων ιατρικών στελεχών πραγματοποιείται και βασική έρευνα που αφορά στη μελέτη της βιολογίας του ιού των κονδυλωμάτων και στην αποκάλυψη των μηχανισμών καρκινογένεσης του τραχήλου της μήτρας.

Η έρευνα αυτή συγχρηματοδοτείται από το Ευρωπαϊκό Κοινωνικό Ταμείο και από Εθνικούς Πόρους στα πλαίσια του Προγράμματος Θαλής με MIS 383418 και του Bionian Cluster.