Υπεύθυνος: Κ. Δημητρακάκης, Επικ. Καθηγητής

Ιατροί: Α. Γιάννος, Επιμελητής Β΄ ΕΣΥ

           Σ. Μαρινόπουλος, Επιμελητής Β΄ Ε.Σ.Υ.

           Α. Τσιγγινού, Πανεπιστημιακός Υπότροφος

Το Tμήμα Mαστού της Α’ Μαιευτικής- Γυναικολογικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών λειτουργεί από το έτος 1979 και βρίσκεται στον 4ο όροφο του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα», με δύναμη νοσηλείας 12 κλινών.

Το εξωτερικό Ιατρείο Μαστού λειτουργεί στο Παράρτημα του Γ.Ν.Α. «Αλεξάνδρα» στην οδό Λαμψάκου 6, στο 2ο όροφο.

Το Τμήμα δημιουργήθηκε και λειτουργεί με σκοπό την διάγνωση και καλύτερη αντιμετώπιση του καρκίνου μαστού κατά κύριο λόγο, καθώς και την διαχείρηση των λοιπών καλοήθων παθήσεων του Μαστού, και απευθύνεται στις γυναίκες από όλη την Ελλάδα.

Η αντιμετώπιση του καρκίνου του μαστού στο Τμήμα μας ακολουθεί τις πιο σύγχρονες απόψεις και πραγματοποιεί ολόκληρη τη γκάμα των επεμβάσεων στο μαστό.

Ανάλογα με το περιστατικό διενεργούνται χειρουργικές βιοψίες ή core biopsies, με σήμανση με συρμάτινο οδηγό (hook) όπου χρειάζεται, μαστεκτομή ή ογκεκτομή με βιοψία φρουρού λεμφαδένα ή λεμφαδενεκτομή μασχάλης.

Στην προσπάθεια για το καλύτερο αισθητικό αποτέλεσμα σε εκτεταμένες επεμβάσεις μαστού, οι Χειρουργοί Μαστού της Κλινική έχουν ειδική εκπαίδευση και ακολουθούν τα σύγχρονα Ογκοπλαστικά δεδομένα.

Επιπλέον, υπάρχει η δυνατότητα χειρουργικών βιοψιών και ογκεκτομών περιορισμένης βαρύτητας στο τμήμα Βραχείας Νοσηλείας του Νοσοκομείου, ώστε να διεκπεραιώνονται επεμβάσεις μαστού με την μικρότερη δυνατή διάρκεια νοσηλείας και συνολικής επιβάρυνσης.

Όλες οι χειρουργικές εκτομές ακολουθούνται από προσεκτική ιστολογική εξέταση των παρασκευασμάτων και τα περιστατικά καρκίνου συζητούνται στο Ογκολογικό Συμβούλιο το οποίο πραγματοποιείται σε εβδομαδιαία βάση στην Κλινική Μαστού.

Αποτελείται από εξειδικευμένους Χειρουργούς Μαστού, Ογκολόγο εξειδικευμένο σε θέματα καρκίνου μαστού, Παθολογοανατόμο και Απεικονιστή Μαστού.

Μετά από την μελέτη των περιστατικών προτείνεται η καλύτερη σύμφωνα με τα σύγχρονα δεδομένα περαιτέρω αντιμετώπιση και επικουρική θεραπεία (Ακτινοθεραπεία, Χημειοθεραπεία, Βιολογική Θεραπεία, Ορμονική Θεραπεία).

Το Τμήμα Μαστού συνεργάζεται στενά με το τμήμα Παθολογικής Ογκολογίας της Θεραπευτικής Κλινικής του Πανεπιστημίου Αθηνών δίνοντας έτσι τη δυνατότητα στις ασθενείς να συνεχίσουν στο Νοσοκομείο μας τις απαραίτητες επικουρικές θεραπείες, δηλαδή Χημειοθεραπεία και Βιολογικές Θεραπείες.

Στο παράρτημα του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα» στην οδό Λαμψάκου 6, υπάρχουν οργανωμένα Εξωτερικά Ιατρεία Μαστού που λειτουργούν αδιάκοπτα τα τελευταία 36 έτη και στα οποία γίνεται η μετεγχειρητική φροντίδα των χειρουργημένων γυναικών και οι ασθενείς παρακολουθούνται (follow up)επί σειρά ετών μετά την ολοκλήρωση των θεραπειών τους για τυχόν υποτροπή ή επανεμφάνιση της νόσου, επιπλοκές των θεραπειών ή άλλα ζητήματα γυναικολογικής υγείας.

Παράλληλα, στα εξωτερικά Ιατρεία Μαστού γίνεται Screening εξέταση ασυμπτωματικών γυναικών και ενημέρωση σχετικά με τους παράγοντες κινδύνου, εξέταση για διάγνωση και αντιμετώπιση συμπτωματικών γυναικών και εκτάκτων περιστατικών.

Στα Εξωτερικά Ιατρεία Μαστού, λειτουργεί για 7ο χρόνο το Ιατρείο για γυναίκες «Υψηλού Κινδύνου» εμφάνισης καρκίνου μαστού.

Στο Ιατρείο αυτό γίνεται η αρχική εκτίμηση του κινδύνου, η κατάταξη και ομαδοποίηση σε κατηγορίες επικινδυνότητας καθώς και η αποστολή βιολογικού υλικού για γενετικό έλεγχο στις γυναίκες που αυτό κρίνεται απαραίτητο.

Επίσης παρέχεται γενετική συμβουλευτική και διαρκής ειδική παρακολούθηση τους, εξατομικευμένα.

Στο Τμήμα Μαστού της Κλινικής μας, εκπαιδεύονται στην διαχείρηση παθήσεων μαστού οι ειδικευόμενοι ιατροί της Α’ Μαιευτικής & Γυναικολογικής Κλινικής και γίνονται θεωρητικά και πρακτικά μαθήματα στους φοιτητές της Ιατρικής Σχολής Αθηνών.

Επιπλέον, υπάρχει έκδηλη η συμμετοχή του Τμήματος στις εκπαιδευτικές Ημερίδες της Κλινικής όπως και στα Ελληνικά και Διεθνή Ιατρικά Συνέδρια.

Στα πλαίσια της εκπαιδευτικής και διδακτικής δραστηριότητας, στο Τμήμα Μαστού εκπονούνται 5 διδακτορικές διατριβές:

1. Υποψήφιου διδάκτορα Γιάννου Άρη, με τίτλο «Η ανοσοϊστοχημική μελέτη των ανδρογονικών υποδοχέων και της ενζυμικής αρωματάσης (p450 arom) σε ασθενείς με καρκίνο μαστού βασικού τύπου (basal like breast cancer) και τριπλή αρνητική έκφραση ανοσοϋποδοχέων: ER/PR/HER2neu (triple negative breast cancer tumors)».
2. Υποψήφιας διδάκτορος Γκάλη Χριστίνας, με τίτλο: «Η συμβολή του συνδυασμού της εφαρμογής της strain και arfi ελαστογραφίας στη διαφορική διάγνωση μεταξύ καλοήθων και κακοήθων βλαβών του μαστού με σκοπό την αποφυγή άσκοπων βιοψιών. Συσχέτιση των αποτελεσμάτων με ιστολογικά ευρήματα μετά από βιοψία».
3. Υποψήφιας διδάκτορος Παπαμεντζελοπούλου Μυρτώς, με τίτλο: «Ανίχνευση νέων αλληλόμορφων σε γονίδια που προδιαθέτουν για τον κληρονομικό καρκίνο».
4. Υποψήφιας διδάκτορος Ayda Mustafa, με τίτλο: “Determinants of Marital status After Breast Cancer Diagnosis and Treatment, A Case Control Study in Sudan and Greece”.
5. Υποψήφιου διδάκτορος Ρέλλια Ιωάννη με τίτλο: «Γονιδιακή ανάλυση σε προδιηθητικές και διηθητικές βλάβες μαστού στην Ελλάδα».

Το Tμήμα διατηρεί συνεργασία σε ερευνητικά και επιστημονικά προγράμματα με:

• το Tμήμα Πυρηνικής Ιατρικής του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
• το Ογκολογικό Τμήμα του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
• το Tμήμα Παθολογικής Ανατομικής του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
• το Tμήμα Ακτινοδιαγνωστικής του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
• το NIH (National Institutes of Health, USA)
• το University of Toronto: familial breast cancer and genetic analysis
• το Εθνικό Κέντρο Έρευνας Φυσικών Επιστιμών «Δημόκριτος», Tμήμα Γενετικής - το Tμήμα Γενετικής του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα»
• το Wright State University, Dayton, Ohio, USA

Από το Σεπτέμβριο του 2014 εως και τον Αύγουστο του 2015 εξετάσθηκαν στα Εξωτερικά Ιατρεία Μαστού 2925 γυναίκες, εκ των οποίων οι 324 ήταν παρακολούθηση γυναικών με καρκίνο μαστού, οι 159 για μετεγχειρητική φροντίδα και οι 1509 αφορούσαν τακτικά και έκτακτα περιστατικά συμπεριλαμβανομένου και του πληθυσμιακού έλεγχου (screening).

Στο τμήμα μαστού εισήχθησαν 294 γυναίκες και στο τμήμα Βραχείας Νοσηλείας του Νοσοκομείου διεκπεραιώθηκαν 236 βιοψίες μαστού

Το Ογκολογικό τμήμα του Νοσοκομείου «Αλεξάνδρα», συμπεριλαμβανομένου και του Τμήματος Μαστού, έχει πιστοποιηθεί από την ESGO (Accreditation of the European Society of Gynecologic Oncology) τον Νοέμβριο του 2007.

Η Α’ Μαιευτική & Γυναικολογική Κλινική έλαβε, κατόπιν ελέγχου, Πιστοποίηση Εκπαίδευσης και Λειτουργίας από την EBCOG (Accreditation of the European Board and College of Obstetricians & Gynecologists) δύο φορές: το 2008 και το 2013.

Επίσης το Τμήμα Μαστού πληρεί όλες τις προδιαγραφές και λειτουργεί σύμφωνα με τις οδηγίες της EUSOMA (European Society of Mastology).

Αποτελεί κέντρο αναφοράς και είναι μέλος του Breast Centres Network (European Society of Breast Cancer Specialists & European School of Oncology) από το 2011.